公立醫(yī)療機構(gòu)：

為保障公立醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需求，根據(jù)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于完善藥品交易采購機制的實施意見》（渝府辦發(fā)〔2020〕134號）《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的意見》（渝府辦發(fā)〔2017〕142號）《中共重慶市江津區(qū)委全面深化改革委員會醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專項小組關(guān)于印發(fā)江津區(qū)深入推廣福建省三明市經(jīng)驗深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施方案的通知》（津醫(yī)改〔2022〕1號）《重慶市江津區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江津區(qū)衛(wèi)生健康共同體“三通”建設實施方案的通知》（江津府辦發(fā)〔2021〕75號）等文件要求，結(jié)合本區(qū)實際，現(xiàn)就加強全區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品配送管理有關(guān)事項通知如下。

一、強化藥品供應保障機制

根據(jù)重慶市政府辦公廳文件要求，具體藥品的配送企業(yè)由藥品生產(chǎn)企業(yè)自主選定。各公立醫(yī)療機構(gòu)應為藥品生產(chǎn)企業(yè)指定的配送企業(yè)開展配送業(yè)務提供必要的方便，暢通進院渠道，不得設置不利于落實藥品生產(chǎn)企業(yè)自主確定配送企業(yè)的配送權(quán)的限制性條款。藥品配送企業(yè)要按照醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上訂單需求、合同約定及時配送藥品，保證各醫(yī)療機構(gòu)的用藥需求。配送不到位或不及時的，醫(yī)療機構(gòu)要及時與相關(guān)配送企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)溝通、聯(lián)系，必要時向區(qū)醫(yī)保局反饋。區(qū)醫(yī)保局將積極協(xié)調(diào)開展用藥可及性的采購配送等保障工作。

二、自主選擇配送企業(yè)

各公立醫(yī)療機構(gòu)在采購藥品時，不得限定使用特定配送企業(yè)提供的配送服務。應在采購藥品時，同步在藥品生產(chǎn)企業(yè)指定的配送企業(yè)中選擇信譽好、服務能力強的配送企業(yè)配送具體藥品，并對自己的選擇行為和結(jié)果負責。對配送服務能力和水平較差的企業(yè)，各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合平時掌握的情況在采購藥品時慎重選擇該配送企業(yè)的服務。要嚴格執(zhí)行“兩票制”有關(guān)規(guī)定。成立醫(yī)共體的，醫(yī)共體內(nèi)實行統(tǒng)一配送，其配送范圍應覆蓋所有成員單位。代為村衛(wèi)生室采購的藥品原則上由配送公司配送到鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，再由村衛(wèi)生室自行到鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院或街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心收取。各公立醫(yī)療機構(gòu)于每年的1月30日前向區(qū)醫(yī)保局報送上年度的藥品配送企業(yè)相關(guān)情況表（附后）和每家配送企業(yè)的基礎(chǔ)信息表（附后），當年新增配送企業(yè)的，由各公立醫(yī)療機構(gòu)在產(chǎn)生配送業(yè)務后30天內(nèi)，將配送企業(yè)的基礎(chǔ)信息表報送到區(qū)醫(yī)保局。

三、加強配送行為監(jiān)管

嚴格執(zhí)行《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈重慶市醫(yī)藥價格和招采信用評價實施辦法〉的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2020〕84號）要求，區(qū)醫(yī)保局將加強與有關(guān)部門和單位的配合，加強配送行為的監(jiān)管。達到《重慶市醫(yī)藥價格和招采信用評價實施辦法》規(guī)定的懲戒標準的，上報市醫(yī)藥價格和醫(yī)保基金監(jiān)測中心進行信用約束。各公立醫(yī)療機構(gòu)在選擇配送服務提供商時，要審慎選擇其失信等級被評為“一般”“中等”的配送企業(yè)提供的服務。其失信等級被評為“嚴重”的配送企業(yè)，各公立醫(yī)療機構(gòu)不得選擇其提供的涉案藥品配送服務。其失信等級被評為“特別嚴重”的配送企業(yè)，全區(qū)各公立醫(yī)療機構(gòu)不得選擇其提供的所有配送服務。未經(jīng)批準，各公立醫(yī)療機構(gòu)不得與醫(yī)藥企業(yè)進行線下交易、結(jié)算，配送企業(yè)存在線下交易、結(jié)算情況的，對其進行重點監(jiān)管并按有關(guān)規(guī)定給予相應處置。

四、強化服務保障

對違反合同約定，配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè)，各公立醫(yī)療機構(gòu)要及時匯總上報區(qū)醫(yī)保局，由區(qū)醫(yī)保局對相關(guān)配送企業(yè)進行提醒、約談，限期進行整改直至書面函告相應生產(chǎn)企業(yè)，建議相應生產(chǎn)企業(yè)調(diào)整配送企業(yè)；拒不整改的，本區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)（含醫(yī)共體）2年內(nèi)不得采購其藥品。

五、加強協(xié)調(diào)配合

建立協(xié)調(diào)配合機制，加強與區(qū)衛(wèi)生健康委、江津區(qū)市場監(jiān)管局、江津區(qū)稅務局等部門的溝通協(xié)調(diào)和信息共享，形成工作合力，不斷提高藥品供應保障水平。

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附件：江津區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品配送企業(yè)情況表

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2023年3月17日

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附件

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江津區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品配送企業(yè)情況表

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醫(yī)療機構(gòu)名稱：（公章）

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