又到一年避暑季，外出避暑在異地能用重慶醫(yī)保卡購藥嗎？萬一突發(fā)不適，看病怎么辦？別慌，異地就醫(yī)政策全攻略來了!

一、異地就醫(yī)哪些類別需要備案？

我市參保人在市外就醫(yī)，普通門診和藥店購藥無需辦理備案，只有特病門診和住院兩種醫(yī)療類別需要備案，完成備案后可持社保卡或醫(yī)保碼在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算。我市參保人在四川省定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，無需辦理備案手續(xù)，可持社保卡或醫(yī)保碼直接結(jié)算，待遇享受與市內(nèi)就醫(yī)一致。

二、如何辦理異地就醫(yī)備案？

（一）線上備案。可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“國家異地就醫(yī)備案”小程序、“國務(wù)院客戶端”小程序、“渝快辦”APP、“重慶醫(yī)保”APP、“重慶市醫(yī)療保障局”微信公眾號或撥打備案電話等線上途徑辦理備案(注意：辦理備案時直接備案到就醫(yī)地市或直轄市，備案開始時間需早于實際就醫(yī)時間)。

（二）現(xiàn)場備案。可委托他人到江津區(qū)政務(wù)服務(wù)中心大廳醫(yī)保綜合窗口、鎮(zhèn)（街）社保所、村（居）便民服務(wù)中心現(xiàn)場備案。

三、門診慢特病費用跨省直接結(jié)算的病種有哪些？

辦理特病門診備案，需選擇1-2家特病聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院就醫(yī)，備案所選的醫(yī)院需是開通門診慢特病聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院才能直接結(jié)算，具體醫(yī)院名單可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP查詢。目前門診慢特病費用跨省直接結(jié)算僅支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療五個病種，其他病種暫不支持跨省直接結(jié)算。參保人若患有上述五種特病以外的病種，異地就醫(yī)門診費用需由參保人員先行全額墊付，再回參保地申請手工報銷。

四、異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷政策是什么？

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療費用，醫(yī)保目錄（即基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材）按就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍執(zhí)行；報銷政策（即基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍）按重慶市規(guī)定的醫(yī)保政策執(zhí)行。

五、異地就醫(yī)費用報銷方式有哪些？

（一）已辦理備案，參保人持本人社保卡或醫(yī)保碼在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)直接結(jié)算。

（二）未辦理備案或備案后因故障未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，職工醫(yī)保到江津區(qū)政務(wù)服務(wù)中心大廳醫(yī)保綜合窗口、居民醫(yī)保到就近鎮(zhèn)街衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）申請手工報銷。所需資料如下：

（一）住院報銷資料

1.有效身份證件或社保卡或醫(yī)保碼；

2.醫(yī)藥機構(gòu)收費票據(jù)（若票據(jù)遺失，須提供加蓋醫(yī)藥機構(gòu)鮮章的發(fā)票存根聯(lián)復(fù)印件）；

3.住院費用匯總清單；

4.住院病歷資料(含病案首頁、入院記錄、出院記錄/小結(jié)、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄)，加蓋醫(yī)院鮮章；

5.銀行賬戶信息；

6.外傷住院的需提供交警事故認(rèn)定書、法院判決書、調(diào)解協(xié)議書等公檢法部門出具的相關(guān)證明材料復(fù)印件，無法提供的應(yīng)填寫個人承諾書。

7.新生兒隨法定監(jiān)護(hù)人享受居民醫(yī)保待遇時，提供新生兒出生醫(yī)學(xué)證明及法定監(jiān)護(hù)人的身份證或社保卡。

（二）門診報銷資料

1.有效身份證件或社保卡或醫(yī)保碼；

2.醫(yī)藥機構(gòu)收費票據(jù)（若票據(jù)遺失，須提供加蓋醫(yī)藥機構(gòu)鮮章的發(fā)票存根聯(lián)復(fù)印件）；

3.門診費用明細(xì)清單；

4.門診病歷資料（含處方底方或急診診斷證明）；

5.銀行賬戶信息。

如有疑問可咨詢電話：023-47576200