重慶市江津區(qū)衛(wèi)生健康委員會

關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)消毒效果監(jiān)測的通知

?

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

自2021年2月起全球新冠疫情呈不同程度反彈，特別是近段時間與我國接壤的東南亞地區(qū)新增新冠確診病例呈明顯上升趨勢，境外輸入防控壓力持續(xù)增大。近日遼寧和安徽相繼出現(xiàn)新冠本土病例，國內(nèi)的疫情防控仍面臨巨大挑戰(zhàn)。為切實做好醫(yī)療機構(gòu)疫情防控工作，加強醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測，掌握消毒質(zhì)量和感染危險因素，預(yù)防和控制醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的感染，防止傳染性疾病傳播，保障醫(yī)療安全。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》的規(guī)定，經(jīng)研究決定從5月底開始，在全區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展消毒效果監(jiān)測工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、監(jiān)測目的

（一）了解醫(yī)療機構(gòu)的消毒與感染控制能力及變化情況。

（二）評價醫(yī)療機構(gòu)的消毒工作質(zhì)量，為改進醫(yī)院消毒與感染控制措施提供依據(jù)，以降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

二、監(jiān)測范圍及頻率

轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)，監(jiān)測覆蓋率100%，各單位每年監(jiān)測一次。

三、監(jiān)測依據(jù)

《醫(yī)院感染管理辦法》

《消毒管理辦法》

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》

《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》

《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》

《傳染病防治法》

四、監(jiān)測項目及方法

1.室內(nèi)空氣（手術(shù)室、監(jiān)護室、燒傷病房、層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室、治療室、換藥室、血液透析室、診療室等）

（1）監(jiān)測項目：細(xì)菌總數(shù)

（2）采樣數(shù)量：5份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

2.使用中消毒液（內(nèi)窺鏡室、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、傳染病門診與病房、檢驗科與血庫、口腔科等）

（1）監(jiān)測項目：有效成份含量、污染菌量

（2）采樣數(shù)量：3份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

3.醫(yī)護人員手（手術(shù)室、監(jiān)護室、燒傷病房、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、治療室、檢驗科、供應(yīng)室無菌區(qū)等）

（1）監(jiān)測項目：細(xì)菌總數(shù)、致病菌

（2）采樣數(shù)量：5份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

4.物品和環(huán)境表面（層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室的護理臺面、傳染病房與門診、檢驗室、監(jiān)護室、治療室、換藥室、手術(shù)室等）

（1）監(jiān)測項目：細(xì)菌總數(shù)、致病菌

（2）采樣數(shù)量：5份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

5.滅菌物品

（1）監(jiān)測項目：無菌試驗

（2）采樣數(shù)量：1份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

6.紫外線殺菌燈

（1）監(jiān)測項目：紫外線輻照強度

（2）采樣數(shù)量：1份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

7.醫(yī)療器械（內(nèi)窺鏡、口腔科器械等醫(yī)療器械）

（1）監(jiān)測項目：細(xì)菌總數(shù)及致病菌

（2）采樣數(shù)量：1份

（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版

五、監(jiān)測要求

1.二級以上醫(yī)院、民營醫(yī)院、鎮(zhèn)街（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照上述監(jiān)測項目開展消毒效果監(jiān)測。

2.村衛(wèi)生室、個體診所、門診部室內(nèi)空氣、使用中消毒液、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、物品和環(huán)境表面4個樣為必檢樣，其余項目不做硬性要求。

3.各醫(yī)療衛(wèi)生單位自行聯(lián)系有資質(zhì)的第三方檢測機構(gòu)開展消毒效果監(jiān)測，檢測費用自理。

六、工作安排

本通知從2021年開始執(zhí)行，各單位根據(jù)實際情況進行安排，每年于9月30日前完成本年度的消毒效果監(jiān)測工作，并妥善保管監(jiān)測報告，對監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。區(qū)衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊也將不定期開展監(jiān)督檢查，對未開展消毒效果監(jiān)測單位和監(jiān)測不合格單位依法查處。

???

重慶市江津區(qū)衛(wèi)生健康委員會

2021年5月24日